المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : الحبسة (Aphasia)



مولعها
18 Mar 2010, 10:47 PM
بسم الله الرحمن الرحيم

الحبسة (Aphasia)


تعريف الحبسة:
هي مشكلة لغوية مصحوبة بإصبة الدماغ او خلل في فهم والتركيب والمعني وخلل في تركيب اللغة وتشمل الكلمات والمقاطع والجمل وصعوبة في القراءة والكتابة بالإضافة لمشاكل اللغة المنطوقة وصعوبة في فهم وتعبير الإيماءات .

أنواع الحبسة :
Anomia-1:صعوبة في تسمية الأشياء والأغراض والأشخاص
paeaphasia-2:وهي مشكلة حذف الكلمات اي أن الشخص يستبدل كلمات بكلمات أخرى مشابه أو يستبدل أصوات بأصوات متشابه
Agrammatism-3: وهي حذف وحدات القواعد من الكلام والشخص المصاب بالحبسة يقوم بحذف الأصوات القواعدية والتي هي مهمة لفهم الجمل
Jargon-4: الكلام يكون بطلاقة ولكن كلام بدون معنى وإحساس يعني الجميل الذي يقولها سليمة من ناحية قواعدية ولكن الكلام غير مفهوم
Agrphia-5: بعض الأشخاص لا يستطيعون كتابة اي شيء فهو سنسى الكتابه مثل الكلام فكتابته مليئة بالأخطاء وحتى ولو استخدم يده التي تعود ان يكتب بها
Alexia-6: بعض الأشخاص لايستطيعون قراءة الاحرف البسيطة وحتى انه لايستطيع قراءة الكلمات التي يقولها

أسباب الحبسة :
*سبب الحبسة هو سلسلة من الأحداث ، ما هو معروف أن سبب الحبسة هي إصابة الدماغ ولكن إصابة الدماغ لها أسباب عديدة ومصدر الإصابة ممكن ان يكون خارجيا مثل حادث سير او داخليا مثل الجلطه وهي معروفة بأسم cerebro vascular accident (حادث للشراين في الدماغ ) .في معظم الحالات تكون نتيجة جلظة في الدماغ
الجلطات التي تحدث لها أسباب عديدة مثل ضغط الدم العالي ونسبة عالة من الكليسترول في الدم وتصلب الشراين وهو أكثر مسبب للجلطة وتصلب الشراين هوان تصب الشراين قاسية ومرونتها تقل وجدرانها وتصبح ضعيفة فتصلب الشرايين هو أحد الأسباب في سلسة الأحداث
هناك انوع لجلطات :
1- الخثرة : وهي تجمع شوائب الدم على جدران الشراين مما يكون الخثر فيعيق سريان الدم في الشريان ويمن وصول الأكسجين الى خلايا الدماغية فيحدث الخلل
2- Thrombosis: وهو وجود كتلة من الدم موجودة في الشريان وهذه الكلتة تتحرك من مكانها وتكبر وبذالك تغلق مجري الشريات وتحدث الجلطة
3- Aneurysm:وهو شبه بالون أو كيس موجود على جدران شريان ضعيف وهذا الكيس ممكن ان يتمزق ويسبب نزيف في الدماغ فتحدث الجلطة
*الصرع، الحمى الشوكية والتهابات في الدماغ ،أورام في المخ ،وحوادث خلال العمليات والجراحية للمخ ممكن ان يتسسبب إصابة الدماغ.
الجلطة تترك الشخص مشلول،الخلل الذي يحدث بعكس المنطقة التي حصل بها الجلطة وإصابة المنطقة اللغة في الجزء الأيسر من الدماغ تكون نتيجة إصابة للجزء الأيمن من الدماغ ، الشخص المصاب بالحبسة مع شلل لعضلات الوجه سوف يواجه مشكلة في اصدار الاصوات الكلام ، شلل في جزء واحد من الجسم لا يؤثر على عضلات الوجه لأنه يوجد عصب في الاتجاهين في الوجه فلذلك لايؤثر على عضلات الوجه
أعراض الحبسة:
1- عدم القدرة على استعادة الكلمات من الذاكرة
2- عدم القدرة على تسمية الأشياء
3- يبدو الكلام مُتعباً وشاقاً على المتحدث
4- و يشعر المريض بالإحباط لعدم قدرته على الكلام بشكل طبيعي وسلس.
5- لا يستطيع المريض قول الكلمة المناسبة قد يستخدم كلمه تبدو مشابهة لها، فبدلاً من أن يطلب من زوجته " قهوة " قد يقول " صهوة " وبدلاً من " راح " يقول " صاح "
6- بعض المرضى قد يستخدمون كلمات ذات معنى قريب من المعنى للكلمة المرادة فمثلاً بدلاً أن يقول " ابنتي " قد يقول " ابني "، بدلاً من " ليل "، " نهار "، بدلاً من " ورقة " " قلم "
7- بعض الأحيان قد يستخدم المريض كلمة من إبداعه الخاص ليس لها أصل في اللغة.
8- قد يقوم بحذف كثير من الكلمات التي تقوم بوظائف لغوية معينه كأدوات الربط وحروف الجر والضمائر وأسماء الإشارة وأدوات التعريف.
9- وقد تصاحب مشكلة الحبسة وجود شلل في الجزء الأيمن من الجسم وهو إما أن يكون بسيطاً أو شديداً اعتماداً على شدة الإصابة ومكانها في الدماغ.
تشخيص المصاب بالحبسة:
1- تاريخ المرض ،العائلة او المشكلة
2- مقابلة مع المريض ،أفراد الأسرة أو الاثنين معا
3- فحص الفم والوجه
4- فحص سمع سريع
5- مقتطفات من النطقواللغة
6- الفحوصات والختبارات
انجازات عامة للغة
الفهم السمعي
اللغة المنطوقة التعبيرية
قدرات القراءة والكتابة
أنواع من التعبير الجسدي
مهارات المحادثة
تركيبة اللغة

7-التوصيات
8- كتابة التقرير
تاريخ الحالة ونتائج التقارير الطبية والعصبية وملاحظة دقيقة لكلام المريض والسلوك والاستماع لماذا يقول المريض وكيفية كلامه مهم لتحديد طبيعة ومدى المشكلة .
يوجد عدة اختبارات خاصة تقيم مشاكل النطق واللغة عند الأشخاص والمصابين بالحبسة وفي معظم الاختبارات المريض يطلب منه أن يسمى مجموعة من الصور الاشارة الى صور معينة اعادة قول جمل او شبه جملة تسمية ايام الاسبوع وصف استخدام الاشياء قراءة قصة وتلخيصها وكتابة بعض السطر ومن خلال هذه المهمات يتم تحديد القدرا للشخص وبناء على نتائج التقيم شدة الحبسة تصنف اما خفيف متوسط او شديد ومكان الاصابة ونوع الاصابة ايضا تحديد.

طرق علاج الحبسة :
استخدامات اللغة لمعظم الأشخاص المصابين بالحبسة تتحسن نوعا ما بدون تدخل أخصائي النطق واللغة وهذا يعرف كشفاء سريع ، درجة الشفاء وبشكل عام سريعة خلال الأسابيع الأولى بعد الجلظة ،كلما تحسنت الحركة عند الشخص تتحسن اللغة ، درجة الشفاء تنخفض بعد مرور 6 أشهر ، المرض صغيري العمر والذين يستخدمون اليد اليسرى يشفون بشكل أسرع من أشخاص متقدمين في السن و يستخدمون اليد اليمنى .
بغض النظر عن الشفاء السريع عند المريض فترة العلاج للشخص المصاب بالحبسة يجب ان تبدأ بأسرع وقت ممكن فالعلاج المبرك متوقع ان يسرع من عملية الشفاء.
أهداف العلاج تختلف من شخص لشخص، بغض النظر عن الأهداف المعالج يساعد المصاب أن يحصل على لغة بشكل صحيح ويدربه على استرجاع الموجود عند المريض في بدايات العلاج يفضل ان تكون الجلسات منفردة وبعدج التقدم في العلاج ،مجموعات علاجية يفضل ان تستخدم لتقوية الأشخاص وتشجيع التفاعل الاجتماعي.
بعد التقيم الأخصائي يختار الأهداف لكل شخص على سبيل المثال الأشخاص يحدد تعليم لفظ والتعريف على الكلمات أحسن لهذا الشخص التعريف ممكن أن يتم عن طريق الإشارة الى بعض الصور عندما تعرض أمامه مجموعة من الصور.
بعد ذلك يتم التحضير على التعرف على الكلمات النطوقة ويتم أيضا عن طريق الصور، إنشاء خط معرفي مهم لإظهار وجود انجاز وتقدم ام لا وفي حالة عدم وجود انجاز يقوم الأخصائي بتغير طريقة العلاج أو الأهداف التعليمية .
الهدف المجدد يتم تدريبه من خلال جلسات منفرد ويطلب من الشخص ان يستمع الى لفظ الأخصائي للكلمات لتشجيع والتعريف السمعي ولتقليد لفظ الأخصائي فالأهداف التي تعطي للمصاب تبدأ بالسهل ثم للصعب ، عندما يستجيب المصاب للهدف فيجب بعد ذالك تعميم الهدف وتكبيره .

صقر2006
19 Mar 2010, 04:35 AM
كل الشكر لكـ على هذا المجهود الرائع
الله يعطيكـ العافيه
خالص مودتي لكـ

الـWـود
19 Mar 2010, 04:59 AM
بارك الله جهودك ويعطيك العافية

لك تحياتي

أم وبس
20 Mar 2010, 03:46 AM
بارك الله فيك معلومات قيمة الله يشفى مرضى المسلمين